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试管婴儿是辅助生殖技术，初衷都是为了解决不孕不育或是有生育障碍的问题，发展至今已顺利诞生800万试管婴儿宝宝。在经济高速发展的今天，对于试管婴儿费用和成功率问题，我相信更大多数人的选择会更倾向于成功率。医生说的最多的也是“囊胚移植怀孕率更高”，那么囊胚移植成功率高并非是一个绝对值，如有胚胎又有囊胚情况下，又该如何做出科学的判断和选择呢？

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既有胚胎又有囊胚，该如何科学选择？

胚胎质量是养囊成功与否的关键

试管婴儿取卵后72小时左右，会形成第三天的卵裂胚胎，也就是我们说的第三天胚胎，此时可以根据卵裂情况来判断胚胎的质量等级。原则上来说，胚胎质量越高，养囊成功的机会和可能性也就越大。举个例子，若取卵后经过三天培养，形成6个胚胎（1-6号胚胎质量等级依次递减），也就是说1号质量是最好的。若将6个不同质量等级的胚胎全部进行养囊胚，又过了2天，最后形成4个（1-4号）囊胚，因为5、6号胚胎质量差没有形成囊胚就被淘汰了。从这个过程中，我们可以发现胚胎质量好的养囊胚的成功率更高，囊胚是对胚胎优质度的进一步筛选。

既有胚胎又有囊胚，该如何科学选择？

胚胎移植和囊胚移植的成功率是相对的

囊胚移植的优势在于淘汰了因卵子/精子或染色体异常而无法发育到囊胚阶段的胚胎，囊胚发育的潜能被进一步确认，以期获得高的移植成功率。再举个例子，同样是刚才第三天的1-6号胚胎（质量等级依次递减），若将质量最高的1-2号胚胎进行冷冻，3-6号安排继续养囊；结果是3-4号养囊成功，5-6号因质量差问题导致养囊失败。

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因此，质量最好的1-2号虽然未进行养囊，也就是说还是属于质量高的胚胎而已，算不上囊胚，但质量低于1-2号的3-4号胚胎最后养囊成功，也可以推算出如果1-2号进行养囊，同样会获得较理想的效果。

所以说，第三天高质量胚胎和第五天囊胚，两者之间不能直接的对比，因为两者不具有可比性，必须参照对比一定的条件或前提，才具有科学性和客观性，就好比800米和1500米运动员不能比较一样！

既有胚胎又有囊胚，该如何科学选择？

既有胚胎又有囊胚，该如何科学选择？在一定程度上来说，第三天后继续囊胚培育的胚胎，若未能通过养囊，在养囊过程中停止发育，即使移植了，着床怀孕的成功率也是非常渺茫的。而且，养囊并不合适于每一个人。囊胚培养过程其实也是对胚胎数量优胜劣汰的过程，只要胚胎稍有异常就会被识别为不合格，最后被淘汰，容不得半点“瑕疵”。所以，对于本身胚胎数量少，年龄偏大的准妈妈，若强行进行养囊，最后可能造成“无一幸免”的可能，因为年龄越大发生染色体异常的可能性也就越大，胚胎养囊的成功率越低。囊胚培养虽好，但还得量力而行，慎重抉择。

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